Cereți și răspunsuri concrete! # 1 / Sfaturi pentru culturism | Totul despre sănătate și nutriție!

Urmărirea și pierderea de grăsime pe teren

Metoda Brava de augmentare mamara marirea sanilor prin transplant de grasime 11 FEB. Khouri,  M. Marita Eisenmann-Klein, Cum să slăbești 25 kg. Eufemiano Cardoso,  M. Brian  C. Cooley, Ph. Daniel  Kacher,  M. Eva Gombos,  M.

Thomas  J. Baker, M. Key Biscayne; Miami, Fla. Metoda: Într-un studiu multicentric prospectiv, 81 de femei intervalul de vârstă, de la 17 la 63 de ani au purtat dispozitivul Brava, un sutien care poate realiza presiuni negative, ce functioneaza ca si un expander tisular extern, timp de 4 săptămâni şi apoi s-a practicat un transfer autolog de grasime folosind 10 — 14 punctii cu ac,pentru fiecare sangrasimea fiind injectata prin canule speciale ml volum injectat în fiecare san.

Pacientele, postoperator au reluat purtarea sistemului Brava timp de 24 de ore pe o perioada de  7 sau mai multe zile. Pre şi post-tratament s-au facut investigatii imagistice prin rezonanţă magnetică IM şi rezultatele au fost comparate cu analizele a 6 cazuri publicate de marire de san cu transfer autolog de grasime fara expander extern.

Urmarirea cazurilor intre 12 luni si 6 ani media: 3,7 ani. Rezultate: Volumul sanilor a fost neschimbat între 3 şi 6 luni. Pentru 71 dintre femei, cele ce au purtat Brava, li s-au putut injecta ml de grasime, fata de cele ce nu au purtat BRAVA si carora li s-au urmărirea și pierderea de grăsime pe teren injecta numai ml de grasime autologa.

A fost o corelaţie liniara puternică între expansiunea Brava inainte de mărirea sânilor si rezultatul augmentarii. Nu s-a inregistrat aparitie de fibroza chistica sau urmărirea și pierderea de grăsime pe teren.

Transferul  autolog de grăsime la san are o lungă şi controversată istorie. Cu toate acestea, radiologii de  astăzi sunt capabili sa diferentieze la timp procesele neoplazice de necroza tesutului adipos, beneficiind si de avansul tehnologic inregistrat in domeniul imagisticii.

De fapt, se pare că există o relaţie inversă între cele două de exemplu, mai multa grasime transferata urmărirea și pierderea de grăsime pe teren, mai mică rată de supravieţuire   Eforturile de a depăşi această s-au axat pe tehnici de recoltare, manipulare a grăsimi, a celulelor  stem şi de felul in care aceasta a fost injectata.

Pentru garantarea transplantului, grasimea trebuie sa fie dispersata sub forma de micro-picaturi. In sanii mici, care urmeaza a fi augmentati, nu exista spatiu fizic suficient, fara a nu aglomera o cantitate prea mare de micro-picaturi, astfel am postulat ideea ca ar fi nevoie de o expansiune externa pentru crearea spatiului necesar. Dispozitivul Brava a fost  folosit pe piaţă de peste 10 ani, ca un dispozitiv de expansiune  externa a  ţesuturilor moi  şi a avut rezultate modeste in augmentarea mamara pe termen lung.

Folosirea  Brava pe termen scurt  a determinat o crestere marcanta temporara a sânului  şi generarea unei retele fibro-vasculara, care poate  fi un pat ideal recipient pentru grefe de grasime Khouri RK, observaţie personala.

Astfel am decis sa facem acest studiu multicentric, prospectiv, documentat MRI, care determina siguranta si eficacitatea transplantului de grasime autologintr-o singura etapa la persoane care au purtat Brava. Aceasta include o tehnica de liposuctiune atraumatica,  manipulare minima a grefei de grasime, şi grefare sub forma urmărirea și pierderea de grăsime pe teren micropicaturi. Din motive de ordin etic supunerea pacientelor la proceduri chirurgicale mai putin eficienterezultatele au fost comparate cu cele din studii recente referitoare la folosirea grefelor de tesut adipos in augmentare mamara fara expansiune externa.

cel mai bun mod de a pierde în greutate mental

Dupa aprobarea studiului Con- cordia  Clinical Research,  Inc. Josef, Regensburg, Germany,  n     12; Harley  Medical  Center, London,  United  King- dom,  n      10   care au dorit marirea sanilor, erau impotriva implantelor de silicon şi care au tolerat  20 — minute dispozitivul Brava. Am efectuat 77 transferuri  bilaterale şi 4 transferuri unilaterale de grasime autologa  pe de sani.

Cereți și răspunsuri concrete! # 1

Varsta pacientilor a variat de la 17 la 63 de ani şi indicele de masa corporala a variat de la 15 la 28 medie, 19,8. Fumatoarele au fost excluse. Toate pacientele au fost grefate, in ciuda variatiei mari in ce priveste complianta purtarii Brava, 4 paciente nu au fost deloc compliante, iar 6 paciente nu s-su prezentat la vizitele de monitorizare MRI, post grefare.

Şase dintre paciente ,mai târziu au efectuat  inca un transfer, nu s0-a luat in considerare decat rezultatul dela prima grefare. Figura 1 prezintă o defalcare a grupurilor de pacienţi trataţi. Înainte de expansiunea Brava şi în functie de ciclul menstrual, fiecare femeie a fost investigata imagistic prin rezonanta magnetica  si substanta de contrast i.

În ultimele 36 — 48 de ore, ele au fost rugate să menţină neîntrerupt acest dispozitiv de expansiune şi să vină la salapreoperator, purtand Brava, pentru a induce un efect imediat tridimensional de extindere a matricei tesutului subcutanat periglandular. Grăsimea a fost aspirata cu canula fina  de 2,7 mm,cu 12 gauri Marina medicale, Sunrise, Floridaataşat la o seringă KVAC cu o presiune constanta  de mm Hg vid. Grasimea aspirata a fost transferata direct in sacul  de colectare printr-o valva cu 3 deschideri si centrifugata la 15 g pentru 3 minute, apoi a fost reinjectata direct din sac cu seringi de   3 — 5 ml  şi canule  atraumatice de 2,4-mm.

Printr-o multitudine de punctii periglandulare si periareolare, nu mai mult de 1ml de grasime in timpul extragerii canulei pe 5cm lungime. Grasimea s-a injectat in 3 planuri subdermal,  subglandular, si subpectoral.

Din fericire, putem învăța de la oamenii de succes. Uitați-vă lacele mai bune strategii și sfaturi a 8 sportivi cunoscuți. Încercați să includeți aceste 17 sfaturi despre exerciții fizice de distrugere a grăsimii și construiți-vă oformulă câștigătoare de antrenament și stil de viață sănatos! Nu vă feriți de greutați mari Cu siguranță v-ați întâlnit cu teoria, care susține că,pentru arderea grăsimilor, ar trebui să vă antrenenați cu greutăți mici și multe repetări. Dimpotrivă, opusul este adevărat.

Am evitat cu grijă colectii localizate şi overgrafting-ul evaluat de turgescenţă tesutului. La sfarsitul procedurii pacientii au purtat un bandaj compresiv adecvat.

În termen de 24 de ore dupa procedura, pacienţilor li se inlatura toate pansamente, dupa toaleta locala si generala se reia purtarea dispozitivului Brava pentru următoarele 72 de ore neîntreruptăpentru o grefare si vascularizare mai buna. A 3-a zi postoperator au fost incurajate sa revina la  stilul lor de viaţă normală şi să poarte aparatul Brava, numai pe timp de noapte, timp de 4 zile.

La 3 luni după grefare, un al doilea examen RMN au fost obţinute la primele 24 de paciente,apoi toate la 6 si  la 12 luni. Toate femeile mai în vârstă de 40 de ani au facut si mamografie la 1 an  completata de un examen ecografic ori de câte ori era indicat de către radiolog. Două echipe independente de radiologi au examinat pe rand RMN si toate examenele eco si mamografiile.

Masuratorile iniţiale şi finale  au fost obţinute prin imagistica MRI in orientare axiala cu Digital Imaging  standard in  medicina. Zona de san a fost delimitata prin secţiuni la intervale de 1-mm, de la piele şipana la marginea interna, delimitata de repere anatomice de exemplu, sternului, pectoral, umar.

afinitate pierdere în greutate tampa

Zonele au fost insumate pentru a obţine o aproximare de volum pentru fiecare san, măsurată în mililitri. Volumul maxim de expansiune a fost derivat fotografic prin compararea setului standard de trei pozitii obţinute la momentul de maximă expansiune în ziua intervenţiei chirurgicale, cu alte două serii de trei  in aceleaşi pozitii luate la momentul initial si urmărirea și pierderea de grăsime pe teren măsurătorile finale de volumulprin MRI.

Volumele injectate au fost înregistrate în timpul procedurii.

arzătoare de grăsimi care construiesc masa

Datele extrase din şase studii clinice publicate recent, care nu utilizează expansiune înainte de transferul de grăsime autolog, au fost combinate şi folosite ca un grup control eşantion total, N Dintre acestea, patru N au raportat augmentare prin transfer autolog de grasime folosind diferite mijloace de recoltare şi de separare a grăsimi, şi două N 55 utilizeaza  tehnologia activarii celulare care presupune adăugarea de concentrat de celule stem in grasimea prelucrata.

Datele pentru seria noastră au fost comparate cu ajutorul testelor t perechi înainte de tratament faţă de dupa tratament. Pentru comparaţie a procentului de augmentare cu grupul publicate anterior de control centralizate, am folosit testul t cu de două variabile independente. O curba doză-răspuns a fost dezvoltat pentru a masura efectul de preexpansion asupra volumului de grasime transferate, cu ajutorul un test t pereche. Cu toate acestea, unele au fost mai compliante decât altele, şi unele, cu sani atrofici si lasati, au avut ţesuturile mai flexibile decât tinerele,nulipare.

Astfel, am observat o variabilitate marcată în valoare de expansiune a sanului pregrefat care ne-a permis de a construi o curba doză-răspuns de expansiune faţă de augmentare. Pentru a analiza în continuare relaţia dintre expansiune augmentare, o analiză de regresie a fost efectuata  pe eşantion de 75 de femei.

Slabeste Cu Oana - 5 Reguli Pentru a Slabi Rapid! - by Oana Radu

Datele au fost normalizate prin împărţirea ambelor variabile de volumul  referinţă. Am crescut progresiv volumul transferat odata cu perfectionare metodei.

Este Fasted Cardio într-adevăr mai bună pentru pierderea de grăsimi?

Timp de operare pentru primele 20 de cazuri în medie de 4 ore şi mai târziu a scăzut la 2 ore, în ciuda volumelor mai mari. Nu au existat complicatii legate de operatie. Pacientele au fost urmarite cu o medie de 3. Cu excepţia unor  mici echimoze si vezicule superficiale ale pielii, care s-au vindecat fără complicatii,  toate femeile  au revenit la activităţiile sedentare la  3- 4 zile si si-au reluat activitatile integral la 1 saptamana.

O pacienta a dezvoltat tardiv  2 luni postoperatorinfecţie cu micobacterii atipice tratate urmărirea și pierderea de grăsime pe teren succes cu antibiotice pe cale orală şi incizii  minore  si drenaj.

Şase femei au avut sarcini neplanificate, în termen de 6 luni de la grefare. Toate au a avut nasteri  normale  şi au putut alăpta. La un an postalaptare li s-a efectuat  RMN de control  la san, nici o pacienta  nu a dezvoltat mase suspecte clinic sau noduozitati. Desi unele femei au avut fluctuaţii minore de greutate în timpul studiului,   IMC  in medie  nu sa schimbat. Toate au fost foarte mulţumite de extinderea şi îmbunătăţirea aspectului  sanii lor şi a  zonei donatoare  lipo-aspirata.

La examenul RMN  au fost  depistate  focare de necroză  a grăsimi în 12 din  75 de femei. La 1 an, doar aceleaşi 12 de femei 16 la suta au prezentat unele calcifieri pe mamografie. Toate au fost în mod clar recunoscute ca benigne. Deoarece s-a constat ca acele calcificari sunt benigne, nu au necesitat intervenţii ulterioare.

Cu toate acestea, transferul de grasime la nivelul sânilor  este controversial din cauza a două motive principale: 1 incapacitatea noastră de a transfera volume mari de grăsime într-un san de mici dimensiuni cu o  rata înaltă de supravieţuirea grefei si 2 imposibilitatea diferentierii calcificarilor sau nodozitatilor de grasime de cancerele de san. Incapacitatea rezolvarii acestor inconveniente suscita un larg interes experimental si stiintific.

Datele noastre arată că dispozitivul Brava de expansiune externă a sanului  înainte şi după transfer,  permite medicului  sa obţina o creştere în volum şi supravieţuire a grefei în mod semnificativ, ceea ce nu se potea realiza fără Brava. Analiza statistică arată că extinderea preoperatorie este un factor determinant major al volumului de augmentare finala.

Urmărirea și pierderea de grăsime pe teren preoperatorie creează o matrice  mai mare şi un pat bine vascularizatceea ce  va permite grasimii transferate  să fie dispersată uniform. O serie de chirurgi au demonstrat rezultate acceptabile folosind o varietate de metode recoltare a grăsimii şi de pregătire, unele de multe ori diametral opuse.

Interesant, studiile de control analizate în acest articol folosesc diferite metode de preparare a grefei, inclusiv grasime imbogatita cu celule stem,pentru a produce rezultate similare. Pentru a produce cea mai buna cultură, avem nevoie sa optimizam următoarele patru componentefiecare putand fi o rata de limitare: Semintele de exemplu, grefa, calitatea, viabilitatea, capacitatea inductiva a grăsimii.

Metoda de plantare de exemplu, tehnica chirurgicala difuza, uniforma şi atraumatica de grefare pentru a evita nodozitatile, colecţii. Cultivarea de puieţi după plantare de exemplu, îngrijirea postoperatorie, imobilizarea, stimularea creşterii. Dacă numai una dintre componentele de mai sus este slabă, chiar dacă toate celelalte sunt maximizate, randamentul final va fi nesatisfacator. Cel mai putin optimizat din aceste patru componente, factorul de strangulare, devine factorul limitant şi cel care determina rezultatul final.

Brava funcţionează într-un mod similar.

2 kg pierdere de grăsime pe săptămână

Atunci când aparatul este purtat înainte de procedura, se produce o expansiune, separarea planurilor ţesutului, creşte spaţiului parenchimal, şi reducerea presiunii interstitiala  a sanului pentru o anumita cantitate de grasime injectata.

Fara perioada de preexpansiune, grăsimea joacă rol dublu: de grefa care necesita un pat adecvat  cu  o vascularizatie  buna pentru a supravieţui şi de expander tisular intern.

Jogging pentru pierderea în greutate: Cum și cât de mult trebuie să alergi

Aceasta nu pune probleme atunci cand e injectata in cantitati mici deoarece cantităţile  mici nu afectează în mod semnificativ presiunea fiziologica interstiţială si prin tehnicile de grefare se poate pastra oxigenarea si difuzarea nutrientilor in mod adecvat in primele zile. In loc de fi folosite  în calitate de expandere internecelulele grefate se depun într-o extinsă retea fibrovasculara pe care o populeaza ulterior.

În plus, aşa cum a fost demonstrat cu dispozitive de închidere de vid-asistată, vidul  şi forţa mecanică de extindere promoveaza angiogeneza şi elaborarea locale şi stimularea factorilor  de crestere. Aceasta vascularizaţie crescută îmbunătăţeşte capacitatea  ţesuturilor grefate  pentru a se hrăni şi de a supravieţui. După pregătirea solului, fermierul selectează cele mai bune seminţe pentru a le planta.

Metoda Brava de augmentare mamara - Centrul Medical ProEstetica

La fel cum fermierul trebuie să aibă cele mai bune seminţerecoltarea, prelucrarea, şi reinjectarea adipocitelor trebuie efectuate cu atenţie. In încercarea de a se perfecţiona aceste procese cea mai mare energie şi resurse au fost cheltuite in ultimii 20 de ani. Cu toate acestea, indiferent de cât de mult aceste zone sunt îmbunătăţite cu noi instrumente, metode şi tehnologii,  probabil nu vor compensa factorii limitanti care tin de presiunea interstitiala  la nivelul zonei receptoare, şi de revascularizarea grefei.

Aceste blocaje vor rămâne. Reaplicarea vid-ului după procedura de grefare  joacă un rol important imobilizand grefele de grasime  pentru a permite dezvoltarea neo-vascularizaţiei şi stimulează proliferarea acestora.

Din  experienţa transferului de grasime la fata, este bine cunoscut faptul că grefa de grăsime din regiune periorbitala mobila nu are acelasi  succes ca si grefele de grasime din alte zone  mai puţin mobile. În plus, aşa cum a fost raportat, cu excepţia cazului în care vascularizaţia are loc într-o perioadă relativ scurtă, celulele nu pot supravietui.

Studiul nostru prospectiv multicentric dezvăluie un puternic efect doză-dependent referitor la expansiunea prelipofilling si rezultatul final.

WhatsApp februarie 27, Nimeni nu vrea să-l înfrunte, dar dacă doriți să urmăriți greutatea și sănătatea generală, va trebui să aveți o cantitate de baie. Cantarul pentru baie poate face mult mai mult în aceste zile decât te cântărești.

Acest lucru ia de departe factorul  imprevizibil, care tine de transferul autolog de grasime. Pacientul devine astfel  responsabil pentru rezultatul lui şi il stimulează  pentru a se conforma cu Brava. Femeile compliante pot avea augmentari comparabile cu cele cu implanturi într-o singură etapă 2 oreprintr-o procedura fara bisturiu. Utilizarea dispozitivului Brava este nedureroasa. Durerea este un semn de alarmă legat de o suferinta  tisulara, si la orice aparitie a acesteia pacienta este avertizata sa inlature dispozitivul.

Dispozitivul Brava  a fost criticat ca fiind un dispozitiv greu de purtat iar chirurgii au  promovat manevra transferului autolog de grasime, fara Brava, în special la femeile cu atrofie mamara Din păcateacestia nu au inteles importanta crearii unui spatiu tridimensional  si conceptul agricultorului de mai sus. Sanii  mici reprezinta un  pat recipient cu un volum mic ceea ce  va duce inevitabil la aglomerare şi la pierderea grefei.

Pentru a evita aglomerarea, spaţiul interstiţial trebuie să fie largit si bine vascularizat, de aceea este recomandat sa fie utilizat dispozitivul Brava. Desigur, sanii lasati sunt mai mobili mecanic şi răspund foarte eficient expansiunea Brava. Astfel, pentru a oferi acestor femei cel mai bun rezultat posibil într-o singură sesiunecel mai bine este să le convingem de beneficiile Brava şi de a le oferi încurajare şi sprijin în timpul procesului de extindere.

ÎnDel Vecchio a vizitat centrul nostru şi a reprodus, ulterior, rezultatele noastre independent. Folosind un protocol diferit de preexpansiune cuBrava şi de transfer de grăsimeel şi coautorul Bucky au publicat recent această experienţă iniţială care vine in sprijinul constatărilor noastre. Purtarea sistemului Brava necesita disciplina si angajament.

De obicei, pacientele care optează pentru Brava, plus transferul autolog de grasime sunt disciplinate si cu un grad de educatie marit; n1 arzător de grăsimi sunt cruciale pentru o complianta urmărirea și pierderea de grăsime pe teren mai mare.

Liposucţia şi augmentarea mamara reprezinta cele mai frecvente proceduri din chirurgia estetica. Transferul autolog de grasime plus  Brava este o procedură 2 in 1: îndepărtam excesul de tesut adipos din locurile nedorite si transferam  acolo unde este necesartotodata fiind o procedura fara incizii. In ceea ce priveşte problema primordială a siguranţei pacienţilor, în cei 6 ani de experienta, cu de sani augmentati cu Brava plus de transfer autolog de grasime, complicatia noastra principal a fost o infecţie bacteriană atipica, care a fost tratat cu succes şi vindecata fără sechele semnificative.

Am avut, de asemenea, o scanare imagistica prin rezonanta magnetica, care a aratat o leziune echivoc, care  a fost eliminata la urmatoare scanare. Acest procent 1. Este important de notat faptul că, deşi au existat câteva focare necrotice de grăsime, acestea au fost uşor identificate şi că niciunul dintre pacienţi au avut leziuni suspecte care au necesitat biopsie.

Acest lucru confirmă faptul că noua tehnologie imagistica de san poate aproape întotdeauna distinge un nodul de grăsime necrotic de o leziune neoplazică.

Radiologi sunt acum siguri că contrar asteptarilor transfer autolog de grasime nu umbreste sanul ci ii confera radiotransparenta si îl face mai puţin dens. Desigur  unii sceptici au ridicat  semnale de alarma legate de posibilitatea  aparitiei cancerului de san si transferul autolog de grăsime. La om, nu există absolut nici un suport ştiinţific pentru această afirmaţie, chiar şi teoretic.

Cum ard grasimea de pe burta, fund si coapse?

Societatea Americana a Chirurgilor Plasticieni nu au găsit, şi ar fi absurd să se pretindă că transferul autolog de grasime este cancerigen.

S-a efectuat un studiu in care au fost transferate cantităţi mari de grăsime  in metastaze locale  imediat  post-mastectomiesi nu a fost semnalata  nici o urmă de dovadă că acest lucru duce la o crestere a ratei de recurenţă; totodata status post evidare ganglionara  urmata de iradiere chiar si dupa  10 de ani, nu au evidenţiat recidive. Dpdv oncologic transferul autolog de grasime  reprezinta o siguranta.

Deşi femeile ar trebui să-si  monitorizeze in permanenta sanii lor, acest lucru nu ar trebui sa reprezinte  o problemă si să descurajeze acceptarea acestei alternative de  marire a saniilor extrem de satisfăcătoare şi in acelasi timp reprezentand metoda cea mai naturala de marire a sanilor.

Studiul nostru arata ca metoda de expansiune mamara cu dispozitivul Brava permite transferul unor volume mari de grăsime autologa la san într-o singură sesiune în condiţii de siguranţă şi eficienta în acelaşi timp, cu o rata de succes foarte mare, cu volume de augmentare comparabile cu ale implantelor şi cu avantajul suplimentar al unui aspect si a unei senzatii cat mai naturale.

Articole similare:.